我市试点开展中医日间诊疗医保结算工作

“白天在院治疗，晚上回家休息，医保还能报销”。记者近日获悉，为充分发挥中医诊疗优势，促进我市中医药事业发展，切实减轻患者就医负担，更好满足参保人员看病就医需求，提高医保基金使用效率，10月26日，市医保局联合市卫健委在全市具备条件的二级及以上，以中医为主的3家定点医疗机构试点开展了中医日间诊疗医保结算工作。

据了解，中医日间诊疗是指符合住院条件，以中医针灸、推拿等适宜技术治疗为主，且在非治疗期间不需住院持续观察的患者，经患者和医疗机构双方同意，在当日治疗结束后可离院的治疗模式。
　　按照中医临床路径清晰、诊疗规范明确、诊疗技术成熟、医疗质量安全、适合日间诊疗的原则，我市暂将12大类中医病种纳入中医日间诊疗医保结算范围，将必需的、基本的、与中医日间诊疗相关的中医特色治疗项目、检查、中药饮片、中药配方颗粒等费用纳入医保基金结算范围。参保患者在试点医院出院结算时享受现行医保住院待遇政策，起付标准按原标准的50%结算，与住院起付标准不累计、不递减，诊查费按医疗机构相对应的级别收取，护理费按三级护理收取，不收取床位费。据介绍，市医保局将根据试点医疗机构运行评估情况，逐步扩大医疗机构范围和病种范围，进一步提高参保群众享受中医服务的可及性，助力全市中医药事业高质量发展。